PhysiotherapieBaker · Bad Ems

Nachbehandlung nach Gelenkersatz

Physiotherapie nach Knie-TEP in Bad Ems.

Ein künstliches Kniegelenk ist der Anfang – wie beweglich und belastbar es wird, entscheidet sich in den Wochen danach. Wir begleiten Sie von der ersten Woche nach der Entlassung bis zurück in Alltag, Beruf und Freizeit: nach dem Schema Ihres Operateurs und den Nachbehandlungsempfehlungen der DGOU.

StartInnerhalb von 7 Tagen nach Entlassung
VerordnungKlinik, Hausarzt oder Orthopäde
OrtPraxis Bad Ems oder Hausbesuch

Kurz zusammengefasst

  • Start: Die Therapie beginnt in der Klinik und läuft bei uns ohne Unterbrechung weiter – ein Entlassrezept muss innerhalb von 7 Tagen eingelöst werden.
  • Belastung: In der Regel Vollbelastung ab dem ersten Tag; Gehstützen als Richtwert 4–6 Wochen.
  • Beweglichkeit: Etwa 90° Beugung zur Entlassung, 100–110° nach 6 Wochen, 110–120° nach 12 Wochen – die volle Streckung von Anfang an.
  • Alltag: Autofahren etwa ab Woche 6, gelenkschonender Sport nach 3–6 Monaten – jeweils nach ärztlicher Freigabe.

Worum es geht

Was die Physiotherapie nach der Knie-TEP leistet.

Bei einer Knie-Totalendoprothese werden die verschlissenen Gelenkflächen von Oberschenkel und Schienbein durch Metall- und Kunststoffteile ersetzt – meist, weil eine Kniearthrose weit fortgeschritten ist. Das neue Gelenk ist sofort stabil. Beweglichkeit, Kraft und ein rundes Gangbild müssen aber erst wieder erarbeitet werden.

In den ersten Wochen haben zwei Dinge Vorrang: Die Streckung darf nicht verloren gehen, und die Beugung wird Schritt für Schritt erweitert – ohne das Gelenk zu reizen. Dafür arbeiten wir mit Manueller Therapie, Lymphdrainage, gezielter Kräftigung und Gangschule und passen jeden Termin an Ihren aktuellen Stand an.

Unsere Richtwerte stammen aus den Nachbehandlungsempfehlungen der DGOU. Verbindlich bleibt immer das Schema Ihres Operateurs – bringen Sie es bitte zum ersten Termin mit.

Bewegungsgrafik: Beugung des Kniegelenks mit Knieprothese – Richtwerte etwa 90° zur Entlassung und 110–120° nach 12 Wochen. Verbindlich ist das Schema Ihres Operateurs.
90°Beugung zur Entlassung
120°Beugung nach ca. 12 Wochen
4–6Wo.Gehstützen (Richtwert)
7TageEntlassrezept einlösen

Ihr Weg zurück

Die Phasen nach der Knie-TEP.

Richtwerte aus den Nachbehandlungsempfehlungen – Ihr persönlicher Verlauf kann davon abweichen.

OP-Tag bis Woche 2

Klinik und erste Schritte

Aufstehen mit Gehstützen, Thromboseprophylaxe, Kühlen und Hochlagern. Ziel: Streckung halten, Beugung etwa 90°.

Woche 3–6

Gangbild und Beweglichkeit

Beugung auf 100–110° erweitern, Oberschenkel kräftigen, Gehstützen nach und nach weglassen.

Woche 7–12

Kraft und Alltag

Treppen, längere Wege, Ergometer, Gleichgewicht. Beugung 110–120°, Büroarbeit und Autofahren nach Freigabe.

Ab Monat 4–6

Belastbarkeit und Sport

Ausdauer und Kraft weiter steigern; Radfahren, Schwimmen, Wandern – nach ärztlicher Freigabe.

Der Phasenplan

Was in welcher Phase passiert.

So gestalten wir die Nachbehandlung in der Praxis – abgestimmt auf das Schema Ihres Operateurs.

PhaseZielePhysiotherapie bei unsZuhause und Alltag
Phase 1OP-Tag bis Woche 2
  • Schwellung und Schmerz verringern
  • Streckung vollständig erhalten
  • Beugung bis etwa 90°
  • Sicher gehen mit Stützen
  • Abschwellende Maßnahmen, Lymphdrainage
  • Behutsame Mobilisation in Streckung und Beugung
  • Anspannungsübungen für den Oberschenkel
  • Gangschule und Treppe mit Stützen
  • Kühlen, Bein hochlagern
  • Fuß- und Wadenpumpe gegen Thrombose
  • Mehrmals täglich kurze Übungseinheiten
  • Keine langen Strecken, nicht knien
Phase 2Woche 3–6
  • Beugung 100–110°
  • Gehen ohne Hinken
  • Gehstützen abbauen
  • Narbe geschmeidig halten
  • Manuelle Therapie und Mobilisation
  • Kräftigung von Oberschenkel und Hüfte
  • Gangschule, Gleichgewicht
  • Narbenbehandlung nach dem Fadenzug
  • Spaziergänge langsam verlängern
  • Ergometer mit wenig Widerstand, sobald die Beugung ausreicht
  • Bei Schwellung weiter kühlen
Phase 3Woche 7–12
  • Beugung 110–120°
  • Kraft und Ausdauer
  • Treppen flüssig
  • Alltag und Büroarbeit
  • Kraft- und Koordinationstraining
  • Gleichgewicht und Stabilität
  • Belastungsaufbau für Beruf und Alltag
  • Ergometer und Schwimmen nach Wundheilung und Freigabe, Radfahren im Freien etwa ab Monat 3
  • Autofahren, wenn das Bein sicher kontrolliert wird
  • Langes Sitzen mit Bewegungspausen
Phase 4Ab Monat 4
  • Volle Belastbarkeit im Alltag
  • Gelenkschonender Sport
  • Kraft langfristig erhalten
  • Sportartbezogenes Training
  • Trainingsplan für zuhause oder Fitnessstudio
  • Kontrolle des Gangbilds
  • Radfahren, Schwimmen, Wandern, Nordic Walking, Golf
  • Sprünge, Stop-and-go und Kontaktsport mit dem Operateur klären

Richtwerte nach den Nachbehandlungsempfehlungen der DGOU. Bei zementfreien oder teilzementierten Prothesen, Umstellungen oder Wechseloperationen kann Ihr Operateur andere Belastungs- und Bewegungsgrenzen festlegen – diese gelten dann.

Unsere Behandlung

Was wir in der Praxis für Sie tun.

Termin anfragen

Manuelle Therapie und Mobilisation

Behutsame Techniken für Streckung und Beugung, Mobilisation der Kniescheibe und Behandlung des Gewebes rund um die Narbe – mehr zur Manuellen Therapie.

Lymphdrainage und Abschwellung

Manuelle Lymphdrainage, Kühlung und Lagerung – je weniger das Gelenk geschwollen ist, desto leichter lässt es sich bewegen.

Kraft, Gangschule und Gleichgewicht

Vom Anspannen im Liegen über die Treppe bis zum Ergometer: Wir bauen die Belastung in kleinen, sicheren Schritten auf – als Krankengymnastik nach Verordnung.

Hausbesuch, wenn nötig

Solange der Weg in die Praxis noch zu beschwerlich ist, kommen wir mit ärztlicher Verordnung zu Ihnen nach Hause – in Bad Ems und Umgebung. Mehr zu Hausbesuchen.

Selbst aktiv werden

Vier Dinge, die Sie zuhause tun können.

Ihr persönliches Übungsprogramm stellen wir beim ersten Termin zusammen – diese Grundregeln gelten fast immer.

  1. Streckung sichern

    Mehrmals am Tag das gestreckte Bein mit der Ferse auf eine Rolle legen und das Knie Richtung Unterlage drücken. Kein Kissen in die Kniekehle.

  2. Beugung üben

    Im Sitzen den Fuß auf dem Boden langsam nach hinten ziehen, kurz halten, wieder vor – wenige Wiederholungen, mehrmals täglich, im gut erträglichen Bereich.

  3. Fuß- und Wadenpumpe

    Die Füße kräftig heben und senken – in den ersten Wochen etwa stündlich. Das fördert den Rückfluss und beugt einer Thrombose vor.

  4. Kühlen und hochlagern

    Nach dem Üben und am Abend 15–20 Minuten kühlen – ein Tuch zwischen Haut und Kühlpack – und das Bein hochlegen.

Wann sofort ärztlich abklären lassen?Bei plötzlicher Schwellung oder Schmerz in der Wade, Atemnot oder Brustschmerz (mögliche Thrombose oder Embolie), bei Fieber, zunehmender Rötung, Überwärmung oder austretender Flüssigkeit an der Wunde (mögliche Infektion) sowie bei plötzlich stark zunehmenden Schmerzen oder einem Gefühl von Instabilität: Wenden Sie sich bitte umgehend an Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder den Notruf 112.

Rezept, Kosten und Ablauf

So kommen Sie zu uns.

Verordnung nach Gelenkersatz

Meist bekommen Sie schon in der Klinik oder Reha eine Verordnung mit (Entlassrezept). Wichtig: Die Behandlung muss innerhalb von 7 Tagen nach der Entlassung beginnen – rufen Sie uns deshalb am besten noch vor der Entlassung an. Danach stellt Ihre Hausarztpraxis oder Ihr Orthopäde Folgeverordnungen über Krankengymnastik, Manuelle Therapie oder Lymphdrainage aus. In den ersten Monaten nach einem Gelenkersatz liegt in der Regel ein besonderer Verordnungsbedarf vor. Gesetzlich, privat oder als Selbstzahler – wir beraten Sie gern.

Ihr Operateur hat das letzte Wort

Alle Angaben auf dieser Seite sind Richtwerte. Verbindlich ist das Nachbehandlungsschema Ihres Operateurs, das Prothesentyp, Verankerung, Zugang und Ihre persönliche Situation berücksichtigt. Bringen Sie es bitte zum ersten Termin mit – wir stimmen die Therapie darauf ab. Was Sie außerdem mitbringen: Verordnung, Entlassbrief und bequeme Kleidung, am Knie am besten eine kurze Hose.

Grundlage: Nachbehandlungsempfehlungen der DGOU (Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie); Richtwerte – Ihr Operateur hat Vorrang.

Stand: Oktober 2026Fachliche Prüfung: Team Physiotherapie BakerKein Ersatz für ärztlichen Rat

Häufige Fragen

Fragen zur Nachbehandlung nach Knie-TEP.

Ihre Frage ist nicht dabei? Rufen Sie uns an: 02603 50 48 200

Wann beginnt die Physiotherapie nach einer Knie-TEP?

In der Regel schon am Operationstag oder am Tag danach in der Klinik: erste Schritte mit Gehstützen, Übungen gegen Thrombose und für die Streckung. Nach Entlassung oder Reha geht es bei uns in Bad Ems ambulant weiter – möglichst ohne Pause, denn mit einem Entlassrezept muss die Behandlung innerhalb von 7 Tagen beginnen.

Darf ich das operierte Knie voll belasten?

Bei den meisten Knieprothesen ist die Vollbelastung ab dem ersten Tag erlaubt. Die Gehstützen dienen in den ersten Wochen vor allem der Sicherheit und einem sauberen Gangbild. Ob bei Ihnen eine Einschränkung gilt, entnehmen wir dem Nachbehandlungsschema Ihres Operateurs.

Wie lange brauche ich Gehstützen?

Als Richtwert 4 bis 6 Wochen. Wir bauen die Stützen schrittweise ab: zuerst nur noch eine Stütze auf der Gegenseite, dann kurze Wege ganz ohne – sobald Sie ohne Hinken gehen können.

Wie viel Beugung ist nach einer Knie-TEP normal?

Richtwerte sind etwa 90° zur Entlassung aus der Klinik, 100 bis 110° nach 6 Wochen und 110 bis 120° oder mehr nach 3 Monaten. Genauso wichtig ist die volle Streckung – an ihr arbeiten wir vom ersten Termin an.

Ab wann sind Autofahren, Arbeit und Sport wieder möglich?

Autofahren meist nach etwa 6 Wochen, wenn Sie das Bein sicher kontrollieren und keine starken Schmerzmittel mehr nehmen – bitte mit Ihrem Arzt absprechen. Büroarbeit ist oft nach 6 bis 8 Wochen möglich, körperlich schwere Arbeit nach 3 Monaten oder später. Gelenkschonender Sport wie Radfahren, Schwimmen oder Wandern ist in der Regel ab 3 bis 6 Monaten möglich; Sprung- und Kontaktsport sollten Sie mit dem Operateur besprechen.

Wie lange bleibt das Knie geschwollen und warm?

Schwellung und Wärme sind in den ersten Wochen normal und können in abgeschwächter Form bis zu 6 Monate bestehen. Wir gehen sie mit Lymphdrainage, Kühlung und dosierter Bewegung an. Nimmt die Schwellung plötzlich zu oder kommen Fieber, Rötung oder Wadenschmerzen hinzu, wenden Sie sich bitte umgehend an Ihren Arzt.

Termin in Bad Ems

Termin nach Ihrer Knie-OP – am besten vor der Entlassung.